每年体检季，有人发现自己得了脂肪肝，问了一圈发现得这个病的人还不少，“你有，我有，大家都有”，于是治疗态度很“佛系”：脂肪肝不痛不痒，身体也没出现不舒服，不用当回事。

还有些人认为脂肪肝是个富贵病，平时多吃素或挨挨饿，得不了脂肪肝。

但在肝病科大夫看来，这些错误思想认识都是危险信号。肝脏是人体以代谢功能为主的一个重要器官，也是机体调节能量和糖脂代谢的中枢器官，如不加干预或错误干预，非酒精性脂肪肝可转化为非酒精性脂肪性肝炎，还会进一步发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

脂肪肝的认识误区有哪些？10月22日，记者采访了市第三人民医院感染科主任、副主任医师王永素。

误区一

脂肪肝是吃出来的病

瘦人一般不会得脂肪肝

我们都知道脂肪肝“偏爱”肥胖人士，但偏瘦的人并非与脂肪肝绝缘。这是因为消瘦或体重短期内快速下降的人，由于营养不良，长期饥饿或胃肠道消化吸收出现障碍，造成机体蛋白质摄入不足、糖类摄入过量，而我们的肝脏细胞处理脂肪需要与蛋白质结合，当蛋白质摄入不足，不能把脂类物质运输出肝脏，就会造成脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝。

误区二

平时多吃素就不得脂肪肝

这个认识有些矫枉过正，这相当于吃肉少了，吃的碳水类食物多了，会出现营养不全面。比如吃的米面馍类主食比以往多，能量摄入超过身体所需总量，多出来的碳水化合物在体内会转化为脂肪囤积起来，加重肝脏运行负担，易导致血脂异常、脂肪肝、糖尿病等。

误区三

很多人都有脂肪肝 不用过度关注

相关资料显示，过去20年我国成人非酒精性脂肪肝汇总患病率为29.6%，男性（34.8%）高于女性（23.5%），肥胖、Ⅱ型糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率分别为66.2%和51.8%。也就是说，10个成人中3个有脂肪肝，肥胖、Ⅱ型糖尿病患者中一半以上有脂肪肝。

非酒精性脂肪性肝病包括非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及肝纤维化和肝硬化。而处于非酒精性脂肪肝时，肝功能尚属正常，是因为脂肪小滴还未影响到肝细胞代谢功能。如果不加干预，脂肪堆积增多会引起代谢障碍，造成肝细胞损伤，肝脏出现炎症，形成非酒精性脂肪性肝炎。在随访中，发现大约40.8%的非酒精性脂肪性肝炎患者出现肝纤维化进展。因此，一旦检查发现脂肪肝，就要“管住嘴、迈开腿”。

误区四

得了脂肪肝让医生开点儿药吃就行了

可以肯定地说，脂肪肝是可以逆转的。在我们的治疗方案中，放在首位的是控制饮食，第二位是增加运动量，最后的治疗方法才是药物控制。患者通过改变生活方式，一年内体重减轻3%至5%，脂肪肝会消除；一年内体重减轻7%至10%，非酒精性脂肪性肝炎患者炎症指标会下降。

链接：王永素，中共党员，鹤壁市第三人民医院感染科主任、副主任医师，首都医科大学传染病学硕士研究生，中国老年保健医学研究会老年营养学分会委员，河南省医学会感染病学分会常务委员，鹤壁市医学会感染与肝病学分会常务委员，先后发表论文10余篇。主要善长对急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭及并发症、妇女儿童肝病诊疗，以及急性传染病救治。

总值班：安　荣

统　筹：靳丽娜

审　核：冯丽敏

编　辑：郭军鹏

来　源：鹤壁日报社首席记者 王帅

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